Többféle vizsgálat érhető el a COVID-19 koronavírus fertőzés kapcsán, mint például a COVID PCR, az otthon is elvégezhető „ujjbegy szúrós” ellenanyag gyorsteszt, vagy az újfajta RBD ELISA teszt.
1. COVID-19 fertőzött vagyok?
Erre a kérdésre kizárólag a COVID PCR vizsgálat adhat pontos választ. A COVID PCR az orr-garat váladékból határozza meg, hogy jelenleg fennáll-e a koronavírus fertőzés. A valós idejű PCR (polimeráz láncreakció) módszer a koronavírus örökítőanyagát (RNS) keresi a mintában, így határozza meg a fertőzés meglétét.
Szintén alkalmasak erre az orr-garat váladékból végzett antigén gyorstesztek, ám kevésbé pontosak a PCR vizsgálathoz képest.
Tehát a fenti kérdésre a legpontosabb választ a COVID PCR adja.
2. Átestem a COVID fertőzésen?
Sokan úgy gondolhatjuk, hogy az elmúlt évben áteshettünk már a koronavírus fertőzésen. Ilyenkor érdemes ellenanyag vizsgálatot végeztetni, de nem mindegy, hogy milyet! A fő kérdés itt nem is az, hogy voltam-e fertőzött, hanem hogy védett vagyok-e a koronavírussal szemben?
A védettségi szint jelenleg elérhető legpontosabb vizsgálata, az RBD ELISA. Molekuláris biológiában gyakran használnak ELISA méréseket (Enzyme-Linked ImmunoSorbent Assay, azaz enzimhez kapcsolt immunszorbens vizsgálat) tudományos és klinikai kérdések megválaszolására is.
A koronavírus tüskefehérje (Spike protein, azaz S-fehérje) receptorkötő doménja (RBD) ellen termelődött ellenanyag vizsgálata ad erre választ. Ez a vizsgálat azt a típusú ellenanyagot vizsgálja, amely a vírussal szembeni védelemben elengedhetetlen egy fertőzés esetén, hogy azt semlegesítse. (Az oltások során kialakuló immunválasznak is az a lényege, hogy ebből a típusú ellenanyagból termelődjön elegendő a szervezetben.)
A korábbi tudásunk szerint alkalmazhatunk más típusú COVID szerológiai vizsgálatot is a teljes IgM és IgG ellenanyag vizsgálatára is, ám bebizonyosodott, hogy nem minden esetben termelődnek ezek a típusú antitestek, így kevésbé hatékony ez a módszer a védettségi szint felmérésére az RBD ELISA-hoz képest.
Tehát a fenti kérdésre a legpontosabb választ az RBD ELISA vizsgálat adja.
Fontos, hogy a természetes fertőződés nem minden esetben jár tartósan magas ellenanyag-válasszal, a védettség megítéléséhez a sejtes immunitás vizsgálata is szükséges lehet, de ez egyelőre nem terjedt el rutinszerű vizsgálatként, mivel sokkal bonyolultabb, drágább. Tehát a negatív ellenanyag-vizsgálati eredmény nem zárja ki a korábbi teljesen fertőzést, viszont akinek van ellenanyaga az egyértelműen védett.
3. Megkaptam a 2. oltásom. Elegendő az ellenanyag szintem? Védett vagyok?
A védettségi szint felmérésére a legalkalmasabb módszer jelenleg az RBD ELISA vizsgálat.
Az RBD ELISA teszt jellegzetessége, hogy nem csak a már fertőzésen átesett személyek ellenanyag-szintjét képes mérni. Ez a teszt alkalmas a koronavírus ellen beadott mRNS alapú (mint például a Pfizer vagy a Moderna) és a többi (vírus-vektor, vagy elölt vírust tartalmazó) oltások által kiváltott immunválasz során termelt specifikus ellenanyagok detektálására is.
Bármely oltás lényege, hogy olyan típusú ellenanyagok termelődjenek a szervezetben, amelyek megvédenek egy esetleges fertőzéssel szemben. Az RBD ELISA specifikusan ezt az ellenanyag szintet méri.
Az RBD ELISA teszt így alkalmas az összes típusú oltás utáni-, és a fertőzésen átesett személyek ellenanyag szintjének így védettségének vizsgálatára is.
Tehát a fenti kérdésre a legpontosabb választ az RBD ELISA vizsgálat adja.
…és a valóság