December 1 – Az AIDS világnapja - 2. rész
2015. dec. 3., Költő András

A HIV-fertőzéssel és az AIDS-sel kapcsolatban ugyanis számos tévhit uralkodik. (Vannak olyanok is, amelyek egymásnak mondanak ellent – ebből is kiderül, hogy nincs valóságalapjuk.) Ezeket fogjuk szemügyre venni.

Erkölcs? Ízlés?

Mivel a HIV vírust először meleg férfiak vérében azonosították, kézenfekvőnek tűnt, hogy az AIDS a homoszexuálisok betegsége. Hamar kiderült azonban, hogy ez koránt sincs így. Világviszonylatban több a heteroszexuális, mint a homoszexuális fertőzött. Nők és férfiak ugyanúgy ki vannak téve a kockázatnak. Fontos azonban tudni, hogy más helyeken másfajta terjedési „utak” jelentik a legnagyobb kockázatot. Míg Fekete-Afrika országaiban, ahol a legtöbb női prostituált fertőzött, az ő férfi ügyfeleik közvetítésével a többi nőre is átterjed a vírus, ezért itt a népességnek igen nagy része, akár 6%-a is HIV-fertőzött. Ez az arány Magyarországon sokkal alacsonyabb. Nálunk a vírus valóban inkább a védekezés nélküli homoszexuális szexkapcsolatot létesítő férfiak (Men having Sex with Men, MSM) körében terjed. Azt is fontos azonban tudni, hogy ez az MSM csoport nem pontosan azonos a „melegekkel”. Melegnek azt a homoszexuális férfit vagy fiút nevezzük, akinek homoszexuális irányultsága az identitása része, tehát saját magát (legalább magában) homoszexuálisnak gondolja. Vannak azonban olyan férfiak is, akik magukat nem határozzák meg homoszexuálisként, mégis szexkapcsolatot létesítenek más férfiakkal (kíváncsiságból, kényszerűségből, vágyaik kielégítésére). A meleg identitású férfiak hozzáférnek számos olyan információhoz – pl. nekik szóló újságok, a meleg szórakozóhelyeken plakátok és rendszeres HIV-szűrés, internetes információs oldalak révén –, ami tudatossá teszi őket a HIV-fertőzéssel kapcsolatban, és rendelkezésükre állnak a hatékony megelőzéssel kapcsolatos ismeretek. A nem meleg identitású MSM férfiak, például a férfi prostituáltak, biszexuálisok vagy „kíváncsiskodók” azonban nem kapják meg ezeket az információkat, nem járnak rendszeresen szűrésre, ezért ők kisebb valószínűséggel fognak védekezni. Mivel nekik, ellentétben a csak férfiakhoz vonzódó melegekkel, női szexuális partnereik is vannak, a fertőzést továbbadhatják női partnereiknek. Szeretném hangsúlyozni, hogy a felelősségteljes szexuális viselkedés erkölcsi kérdés, de a szexuális orientáció nem. A melegek „nyakába varrni” a HIV-fertőzést, és őket beállítani a vírus kizárólagos terjesztőiként, egyszerűen hazugság. Sőt, valószínűleg éppen a melegek azok, akik gyakrabban használnak óvszert (ami a vírus terjedését a legjobban megelőzi), mint a nem meleg identitású MSM-ek. A droghasználat során, fertőzött fecskendő alkalmazásával szerzett HIV-fertőzés pedig férfiakat és nőket valószínűleg egyforma mértékben érint. Erkölcsi kérdésektől és szexuális identitástól függetlenül minden lány és fiú úgy tud a legjobban vigyázni egészségére, ha szexuális együttét során óvszert használnak.



Tesztelés

A vírus a fertőződést követő időben még csak nagyon kis számban van jelen a vérben. A tesztek nagy része azt vizsgálják, hogy a vérben termelődik-e a HIV-vírus ellenanyaga. Az ellenanyag termelődése a fertőzés jele. A teszt „érzékenységétől” függ, hogy az ellenanyagnak mekkora mennyiségét jelzi, ehhez kell x idő. Ha a fertőződéstől eltelt x időn belül végzik el a vizsgálatot, akkor a teszt még nem jelzi az esetleges HIV pozitivitást. Ez az időszak az úgynevezett ablakperiódus. A régebbi teszteknél az ablakperiódus akár több hónapos is lehetett, ez az idő egyre rövidebb. Jelenleg a következő tesztelési formák léteznek:

Kombinált szűrővizsgálati tesztek, amelyek a vírust és az ellene termelődő ellenanyagot is kimutatják. Ennek a fajta tesztnek a legrövidebb az ablakperiódusa, már a fertőződés után két héttel jelez.
Csak ellenanyag kimutatására alkalmas tesztek: 3-4 hetes ablakperiódusúak.
Gyorstesztek: a két másik típussal ellentétben, amelynek eredményére hetekig kell várni, akár 10-20 perc alatt elvégezhetőek. Ezek azonban csak a 6 hétnél régebbi fertőzésre reagálnak.

Mindenesetre számos helyen végeznek HIV-szűrővizsgálatot, egyes laboratóriumokban, központokban akár név nélkül és ingyenesen is kérheted, hogy vizsgáljanak meg. Ha úgy gondolod, hogy ki vagy téve a fertőzés kockázatának, mindenképpen keress fel egy szűrőállomást. Listájuk megtalálható itt:

http://www.hatter.hu/hiv

Megelőzés

Röviden és egyszerűen: MINDIG HASZNÁLJ ÓVSZERT. Az óvszervásárláshoz és –használathoz itt adtunk tippeket: http://tinivagyok.hu/temak/szex/item/ciki-a-gumi Ez alól csak a monogám kapcsolat lehet kivétel, ha a két partner tökéletesen biztos a másik szexuális hűségében. A HIV fertőzés nem terjed kézfogással, öleléssel, puszival, gyengéd csókkal, a fertőzött személy által készített étellel stb. A nyílt sebek, vérzés kockázata miatt azonban kerülni kell a közös fogkefe-, borotvahasználatot. A tűcsere-programok mellett pedig pár forintért a patikában is kapható injekciós fecskendő és tű.