A kombinált hormonális fogamzásgátlók alkalmazása esetén is előfordulnak bizonyos kockázatok. Mielőtt mellette döntesz, olvasd el.

A leggyakoribb kockázatok a következők: kellemetlen érzés az emlőben, hangulatingadozás és testsúlyváltozások. A nagy vizsgálatok azt is kimutatták, hogy az emlőrák és a méhnyakrák kockázata nagyon kis mértékben nő.

A kombinált hormonális fogamzásgátlók alkalmazásának talán legfontosabb kockázata a
vérrögképződés.

Mi történhet, ha vérrög alakul ki a szervezetemben?
A vérrögök először általában a lábak ereiben alakulnak ki (ez az úgynevezett mélyvénás trombózis), de bizonyos esetekben leválhatnak az érfalról és a vérereken keresztül eljuthatnak a tüdőbe (ezt tüdőembóliának nevezzük). Vérrögök kialakulhatnak a szív ereiben vagy az agyban is (az előbbi szívrohamot, az utóbbi szélütést okoz). A vérrögök képződése ezért nagyon súlyos lehet, és igen ritka esetekben halálos szövődményekkel is járhat.
Mennyire nagy a vérrögképződés kockázata a kombinált hormonális fogamzásgátlók esetében?

• Minden kombinált hormonális fogamzásgátló kismértékben növeli a vérrögképződés kockázatát, fontos azonban megjegyezni, hogy ez a kockázat alacsony.
• A kombinált hormonális fogamzásgátlók alkalmazásával járó vérrögképződés kockázata a szedés első évében a legnagyobb –ez abban az esetben igaz, ha korábban még sosem szedett kombinált hormonális fogamzásgátlót, illetve ha abbahagyta egy időre a fogamzásgátló szedését (4 hétre van annál hosszabb időtartamra). A vérrögképződés kockázata akkor is nagyobb, ha Önnél eleve emelkedett a kockázat
• A kombinált hormonális fogamzásgátlók alkalmazásával kapcsolatos vérrögképződés kockázata a szedés első éve után csökken, de magasabb marad annál, mint amikor valaki egyáltalán nem szed kombinált hormonális fogamzásgátlót. A kockázat a szedés abbahagyása után néhány hónap múlva visszatér a normál szintre.
A vérrögképződés kockázata minden kombinált hormonális fogamzásgátló szedése esetén egyforma?
• A több éven át zajló nagy vizsgálatok megfelelő bizonyítékkal szolgáltak abban a tekintetben, hogy a vérrögképződés kockázata az egyes kombinált hormonális fogamzásgátlók esetén eltérő lehet. A feltevések szerint ez a különbség a készítményben lévő ösztrogén adagjától és a progesztogén típusától függ. Ne feledje, hogy a nők többségénél a kombinált hormonális fogamzásgátlók alkalmazásával járó vérrögképződés általános kockázata minden készítmény esetén alacsony.
• Az etinilösztradiol mellett progesztogén összetevőként levonorgesztrelt, norgesztimátot vagy noretiszteront tartalmazó kombinált hormonális fogamzásgátlók esetén alacsonyabb lehet a kockázat a más progesztogéneket tartalmazó kombinált hormonális fogamzásgátlókhoz képest.
Hány nő esetében alakul ki vérrög?
• A feltevések szerint:
- 10 000 kombinált hormonális fogamzásgátlót nem szedő egészséges nő közül évente körülbelül 2-nél alakul ki vérrög
Összehasonlításképpen:
- 10 000 olyan egészséges nő közül, akik etinilösztradiol mellett levonorgesztrelt, norgesztimátot vagy noretiszteront tartalmazó kombinált hormonális fogamzásgátlót szednek, évente körülbelül 5-7-nél alakul ki vérrög
- 10 000 olyan egészséges nő közül, akik etinilösztradiol mellett gesztodént, dezogesztrelt vagy drospirenont tartalmazó kombinált hormonális fogamzásgátlót szednek, évente körülbelül 9-12-nél alakul ki vérrög
- 10 000 olyan egészséges nő közül, akik etinilösztradiol mellett etonogesztrel vagy norelgesztromint tartalmazó kombinált hormonális fogamzásgátlót használnak, évente körülbelül 6-12-nél alakul ki vérrög
- Bizonyos kombinált hormonális fogamzásgátlók esetében még nem ismert azoknak a nőknek a száma, akiknél vérrög alakulhat ki. Ilyenek pl. az etinilösztradiol és dienogeszt, az etinilösztradiol és klórmadinon, az ösztradiol és dienogeszt, illetve az ösztradiol és nomegesztrol tartalmú készítmények.
Milyen egyéb tényezők növelhetik a vérrögképződés kockázatát?
• A vérrögképződés valószínűsége egyéneként is eltérő még kombinált hormonális fogamzásgátló alkalmazása nélkül is. Több tényező utalhat arra, hogy az Ön esetében magasabb a vérrögképződés kockázata – például:
- Ön 35 évnél idősebb;
- Ön nagyon túlsúlyos;
- testvérénél vagy szülőjénél viszonylag fiatalon (például 50 éves kor alatt) kialakult vérrög;
- olyan egészségügyi problémája van, amely megnöveli a vérrögképződés kockázatát, például
daganatos betegsége van.
A dohányzó nőknél nagyobb a szívrohamot és szélütést okozó vérrögképződés kockázata, különösen 35 éves kor felett.
• Amennyiben Önnél a fenti kockázati tényezők egyike sem áll fenn, a kombinált hormonális
fogamzásgátló szedése melletti vérrögképződés kockázata rendkívül alacsony.
• Ha Önnél a fenti tényezők közül több is jelen van, akkor a kombinált hormonális fogamzásgátló szedése melletti vérrögképződés kockázata magasabb. Egyes esetekben ez azt is jelentheti, hogy Ön nem szedhet kombinált hormonális fogamzásgátlót, és valamilyen más fogamzásgátlási módszert kell megbeszélnie kezelőorvosával.
• Ne feledje, hogy a vérrögképződésre való hajlam idővel változik – ha például jelentősen hízik, változtat a dohányzási szokásain, jelentős műtéten esik át, akkor fontos, hogy tájékoztassa erről a fogamzásgátlót felíró orvost.
Mire kell odafigyelnem?
• Fontos, hogy odafigyeljen a vérrögképződés tüneteire, különösen, ha:
- éppen műtéten esett át
- hosszú ideig feküdt (például sérülés vagy betegség következtében) vagy hosszú utazáson vett részt

forrás:
http://www.ogyi.hu/dynamic/coc2_dhcp.pdf