A Házi Gyermekorvosok álláspontja

A COVID19 betegség a fiatalokra is veszélyes lehet

A gyermekek COVID19 betegsége az esetek nagy részében egy enyhe lefolyású, gyorsan átvészelhető, főként légúti betegség. Azonban:

● Magyarországon eddig 10 gyerek halt meg COVID19-fertőzés miatt, ők korábban teljesen egészségesek voltak.
● Már írtunk a COVID19-fertőzést követő sokszervi gyulladásos kórképről: https://www.facebook.com/BiztosKezekAlapellatoGyermekorvosokTarsasaga/photos/pcb.228111602157899/228110822157977/ (2021.01.08-ai posztunk), amely a második és a harmadik hullám tetőzését követően megtöltötte a gyermek intenzív osztályokat. Itthon és világszerte is a 10 év feletti korosztály volt érintett.
● Sajnos amíg sok védtelen ember van, kialakulhatnak a fiatalokra is veszélyes vírusmutációk. Jelenleg az indiai variáns jelent veszélyt, mely már a szomszédos országokban is kimutatható.
● Keveset tudunk még az úgynevezett post-Covid és long-Covid betegségről, de az már látható, hogy még az enyhe tünetekkel Covid-on átesett gyermekek is hetekig, hónapig
panaszkodhatnak fáradékonyságra, memóriazavarra, a koncentrálóképesség csökkenésére. Jelentősen megemelkedett a szívizomgyulladás miatt kezelt gyermekek száma is a járvány alatt.

A vírus terjedésében a fiatalok is szerepet játszanak

A második hullám a nyár végi gólyatáborokban és edzőtáborokban kezdődött. A fiatalok enyhe tünetek esetén akár észre sem veszik, hogy átestek a fertőzésen, miközben könnyen továbbadják vírust, hiszen nagyszámú, sokrétű szociális kapcsolataik vannak.
Az iskolásoknak nem volt könnyű az elmúlt másfél év, minimális időt tölthettek iskolában. A bezártságnak számos pszichés és egészségügyi vonzata volt, amit évekig nyögni fogunk: ilyen az elhízás, a tanulási problémák, az internetfüggőség. Szükségük van rá, és megérdemlik, hogy végre kicsit fellélegezzenek. Ezt azonban a jelenlegi járványhelyzetben biztonsággal csak megfelelő védettséggel tehetik!

Nyájimmunitás kialakításához szükség van a fiatalabb korosztály oltására is

A nyájimmunitás során az immunológiai védelemmel bíró személyek közössége (függetlenül attól, hogy oltással, vagy fertőzéssel szerezték a védelmet) védi azokat, akik életkoruk révén nem olthatók vagy immunológiai állapotuk/immungyengeségük révén nem tudnak a védőoltásra megfelelő immunválaszt létrehozni. Az, hogy egy közösségen / országon belül hány fő oltása szükséges megbízható nyájimmunitáshoz, nagyban függ a vírus reproduktív számától, azaz attól, hogy egy fertőzött hány további személyt fertőz tovább.
Az eredeti wuhani vírustörzs esetén ez a szám 2-3 között volt, azonban a brit mutáció megjelenésével emelkedést mutatott. Az újabb vírusvariánsok megjelenése miatt a nyájimmunitáshoz szükséges oltottak aránya változhat, de az látszik, hogy akkor vagyunk mindannyian a legnagyobb biztonságban, ha minél több ember szerez védettséget a védőoltással. Mindeközben fontos tudni, hogy a nyájimmunitás nem jelenti azt, hogy ha azt elérjük, nem lesz több új beteg. Az oltatlanok között továbbra is lesznek, akik elkapják a fertőzést, csak az oltottak magas aránya miatt a betegek körül nem alakulnak ki járványgócok.

Miért kell oltani a gyermekeket, ha a szülők, a felnőttek már oltottak, a gyermekek pedig úgyis enyhe tünetekkel vészelik át a betegséget, vagy már át is vészelték?

Egyrészt: sajnos a felnőttek közül sokan vannak, akik életkoruk vagy krónikus alapbetegségük miatt nem olthatók, vagy nem megfelelő az immunválaszuk. Másrészt: a betegség átvészeltsége nem feltétlenül jelenti azt, hogy kialakul hosszú távú védettség, különösen enyhe tünetek esetén. Sajnos bármikor felbukkanhat olyan mutáció, amely már a gyermekek esetén is súlyos tüneteket eredményez. Továbbá felnőttekben végzett megfigyeléses vizsgálat felvetette, hogy a post-Covid/long-Covid tünetek csökkentésében is segíthet a védőoltás az immunválasz egyensúlyának helyrebillentésével.

…

Van már elég vizsgálat az oltás biztonságosságáról gyerekek esetében is?

A Comirnaty (Pfizer) eredetileg is 16 éves kortól engedélyezett, és folyamatosan zajlanak klinikai vizsgálatok 12-15 éves valamint 6 hónap -11 éves korú gyermekek bevonásával világszerte, mind a Comirnaty, mind pedig a Moderna-oltással. A vizsgálatok lezárulását és az eredmények kiértékelését követően kerülhet sor a védőoltás gyermekkori regisztrációjára és alkalmazására hazánkban.

Okozhat-e hosszútávú mellékhatást az oltás?

Maga a mRNS egy nagyon instabil molekula, éppen ezért van becsomagolva egy kis lipidburokba, amely néhány napig biztosítja, hogy az immunrendszer aktiválódjon és ellenanyagok termelésére legyen képes. Az immunválasz kialakítását követően a mRNS gyorsan lebomlik. Az oltás beadását követően 3-4 nap múlva az oltóanyag gyakorlatilag teljesen eltűnik a szervezetből, az oltás beadását követően 6 hónappal már csak a keringő ellenanyagok és a memória T-sejtek jelenléte utal a korábbi vakcinációra. Éppen ezért valószínűtlen, hogy hosszútávú, évekkel később jelentkező mellékhatás kialakulhatna. Ilyet eddig még egyetlen egy védőoltás esetében sem sikerült igazolni. Immunológiai szempontból ez olyan lenne, mintha azt feltételeznénk, hogy ha kisgyermekként beleléptünk egy tüskébe, akkor ez az esemény évek múlva felelős lenne bármilyen betegségünkért.

forrás: http://www.hgye.hu/index.php?id=3&cid=455